진료예약

시술 설명문
인공수정 IUI
01. 인공수정이란?
  • 인공수정이란 자궁 내 정자 주입술이라고도 부르며, 배란일에 맞추어 정자를 처리하여 좋은 정자를 분리하고 운동성 등을 향상시킨 후 자궁경부를 통과하여 자궁내강에 직접 주입하는 방법입니다.
  • 정자가 배란된 난자를 만날 수 있는 확률을 높여줌으로써 임신율의 향상을 도모하게 됩니다.
  • 난임을 진단하기 위한 충분한 검사 후 원인 불명의 난임, 배란 요인으로 인한 난임, 경미한 남성 요인의 난임의 경우 시행하게 됩니다.
02. 인공수정 준비 과정
  1. 자연주기 인공 수정은 한달에 한번 배라되는 난자의 배란일에 맞춰 인공수정을 진행합니다.
  2. 과배란 인공수정은 난자를 여러 개 배란시켜 난자의 개수를 늘려 진행하는 방법입니다.
  3. 초음파 검사를 주기적으로 시행하여 난포 크기와 성장 난포 개수를 확인합니다.
  • 난포가 적절하게 성자된 경우, 인공수정시술 시기가 결정됩니다.
  • 과배란 유도과정에 비정상적인 난소 반응을 보이는 경우 인공수정 시술이 취소될 수 있습니다.
03. 인공수정방법
  • 자연주기 또는 배란유도 후 배란일을 확인하여, 시술 당일에 배우자의 정자를 받아 전처리 후 카테터를 통해 운동성이 높은 정자를 자궁강내로 주입하는 시술입니다.
  1. 시술 당일 인공수정 시간 2시간 전에 배우자가 내원하여 정액을 채취합니다.
  2. 연구실에서 정액처리 과정을 거쳐 좋은 정자를 분리하고 운동성을 향상시킵니다. (약 2시간 소요)
  3. 선별된 운동성 높은 정자는 카테터를 통하여 자궁강내로 이식하게 됩니다.
  4. 시술 후 5~10분 가량의 안정을 취한 후 귀가합니다.
  5. 황체기 보강을 위해 질좌제나 주사제를 추가 투여받기도 합니다.
04. 인공수정 관련 부작용
  1. 배란유도제 (경구제, 주사제)의 부작용
  • 두통, 근육통, 부종, 기분변화, 수면패턴의 변화 등이 있을 수 있습니다.
  • 클로미펜 복용 중 시야가 흐려보이는 증상이 있을 시에는 즉시 병원 내원이 필요합니다.
  • 난소비대, 복부팽창, 복통, 체액 저류 (복수, 흉수), 혈전증 등의 증상을 동반하는 난소과자극증후군이 나타날 수 있습니다.
  • 생명을 위협하는 혈전증 등의 합병증을 유발할 수도 있지만, 이런 경우는 드물게 나타납니다.
– 그 외 난소 염전, 감염, 소량의 질출혈 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
05. 임신확인
  • 인공수정 후 2주 뒤 임신 반응 검사를 시행하게 됩니다. 임신반응 검사일 즈음에 출혈이 있는 경우에도 자궁외 임신, 유산 가능성 등을 확인하기 위해 반드시 초음파 등으로 확인하는 것이 좋습니다.
  • 임신이 되는 경우 다태임신 (쌍둥이, 세쌍둥이 등)의 가능성이 있고, 정상 임신 외에 자궁외 임신, 병합임신, 자연 유산 등의 가능성도 있습니다.
06. 시술 전 주의사항
  1. 남성의 경우 시술 4~5일 전부터 금욕이 필요합니다.
  2. 여성의 경우 난포 성숙 및 배란유도 주사제는 의사 지시대로 투여합니다.
  3. 금연 및 금주가 필요합니다.
  4. 임신에 해로운 약물은 중단하나, 반드시 복용해야할 경우 주치의와의 상담이 필요합니다.
07. 시술 후 주의 사항
  1. 시술 후 일시적으로 소량의 출혈 및 복통이 있을 수도 있으나 증상이 지속되면 내원하여 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
  2. 일상생활에는 전혀 문제가 없지만, 너무 무리한 신체활동은 피하시는 것이 좋습니다.
  3. 시술 후 부부관계나 샤워는 가능하지만, 통목욕, 사우나, 수영 등은 피하시는 것이 좋습니다.
08. 시술을 위한 구비 서류
  1. 시술 동의서
  2. 법률혼
  3. 사실혼
  4. 인공수정 시술 지원 결정 통지서 (지원 대상인 경우에만)
배아생성
01. 본인확인
  • 본인임을 증명할 수 있는 서류를 제시해야 한다.
  1. 본인 확인 서류 : 주민등록증, 운전면허증, 여권
  2. 미혼 및 혼인 증명 서류 : 혼인관계증명서
  3. 사실혼 증명 서류 : 가족관계증명서
02. 동의서 작성 방법
  • 담당 의사로부터 동의서 내용을 듣고 해당 사항에 모두 동의하는 경우 자필로 작성합니다.
  • 동의서를 작성한 경우에만 시술이 가능합니다.
  • 생식세포 및 배아의 보관여부/기간 등 동의하시는 내용을 구체적으로 적을 필요성이 있는 부분은 결정하신 바를 직접 기재하시기 바랍니다.
  • 보관 여부와 같이 해당 사항에 표시하여야 하는 경우에는 체크를 하시고, 보관 기간은 숫자로 기재해주시기 바랍니다.
03. 배아, 난자, 정자의 생성 관련 법적 금지 및 제한에 관한 사항
  • 관련 법 규정에 의거하여 생식세포 및 배아는 오직 임신 목적으로만 생성할 수 있습니다.
  • 금기 : 특정의 성별을 선택할 목적으로 정자와 난자를 선별하여 수정시키는 행위, 사망한 사람의 정자 또는 난자로 수정시키는 행위, 미성년자의 정자 또는 난자로 수정시키는 행위 (다만, 혼인한 미성년자가 그 자녀를 얻기 위한 경우는 제외됩니다.)
  • 근이영양증 또는 그 밖에 대통령령이 정하는 유전질환을 진단하기 위한 목적 외에는 배아 또는 태아를 대상으로 유전자 검사를 할 수 없고, 정자, 난자, 배아 도는 태아에 대하여는 유전자치료를 할 수 없습니다.
  • 제한/금지사항을 위반하는 경우에는 정해진 법에 따라 처벌됩니다.
04. 배아, 난자, 정자의 보존기간 등 보존에 관한 사항
  • 잔여배아는 냉동상태로 보존하였다가, 추후 원하는 시기에 해동하여 이용하실 수 있습니다.
  • 배아의 상태에 따라 냉동 보존이 불가능할 수 있으며, 설령 배아의 상태가 좋아 냉동보존되었다 할지라도 해동 후 상태에 따라 이식에 이용하는 것이 불가능할 수 있습니다.
  • 잔여배아는 동의권자가 동의하시는 경우 최대 5년까지 냉동상태로 보존할 수 있습니다. 또한 5년 미만의 기간을 정하여 보존을 하실 수 있습니다. 잔여배아의 보존을 원하는 경우에는 생식세포 및 배아 보존 또는 연구용 제공 여부 중 배아 항목에 보존을 체크하시고, 구체적인 보존 기간을 숫자로 기재하시기 바랍니다.
  • 난자 및 정자는 냉동 상태로 보존하였다가 추후 원하는 시간에 해동하여 이용할 수 있습니다.
  • 난자 및 정자에 대한 보존 기간은 법적으로 제한되지 않습니다.
  • 잔여생식세포의 보존을 원하는 경우에는 생식세포 및 배아 보존 또는 연구용 제공 여부에서 난자 및 정자 항목에 보존을 체크하시고, 구체적인 보존 기간을 기재합니다.
  • 잔여생식세포 및 잔여배아보존 표시하시고 보존 기간을 기재하신 경우, 관리번호를 부여하여 안전하게 보관하게 됩니다.
  • 잔여생식세포 및 잔여배아 보존을 위해 소요되는 비용은 동의권자가 지불하여야 합니다.
  • 보존비용이 지불되지 않은 잔여생식세포 및 잔여 배아의 경우에는 본 의료기관의 정책에 따라 기관생명윤리심의위원회의 심의를 거쳐 임의로 폐기될 수 있습니다.
  • 난자 및 정자는 냉동 상태로 보존하였다가 추후 원하는 시간에 해동하여 이용할 수 있습니다.
  • 동의권자는 정한 잔여생식세포 및 잔여배아의 보존기간이 경과하기 전에 보존 기간을 변경 (기간 단축 또는 기간연장)할 수 있습니다. (단, 배아는 기간연장 총 보존기간이 5년을 초과하지 않는 범위에서만 가능) 변경을 원하시는 경우에는 직접 병원에 방문하시는 등의 방법으로 연락을 취하시어 신청해주셔야 합니다.
05. 배아, 난자, 정자의 폐기에 관한 사항
  • 동의권자는 잔여생식세포 및 잔여배아 폐기를 원하는 경우 즉시 폐기할 수 있습니다.
  • 잔여생식세포 및 잔여배아의 즉시 폐기를 원하는 경우에는 동의서의 생식세포 및 배아보존 또는 연구용 제공 여부 중 배아, 정자, 난자 항목에서 즉시 폐기에 체크를 하시기 바랍니다.
  • 잔여생식세포 및 잔여배아 즉시 폐기에 표시하신 경우에는 법에 규정된 폐기 절차 및 방법에 따라 잔여배아 및 잔여생식세포를 폐기하게 됩니다.
  • 즉시 폐기를 하는 경우에는 동의권자에게 별도의 연락을 드려 폐기 동의를 받지는 않습니다.
06. 배아, 난자, 정자의 연구용 제공 동의에 관한 사항
  • 잔여생식세포 및 잔여배아는 동의권자의 동의에 따라 임신 외의 목적, 즉 연구 목적으로 제공할 수 있습니다. 현재 잔여생식세포 및 잔여배아를 이용하여 수행할 수 있는 연구에는 불임치료법 및 피임기술의 개발을 목적으로 하는 연구, 근이영양증 또는 그 밖에 대통령령이 정하는 희귀, 난치병의 치료를 목적으로 하는 연구, 그리고 그 밖에 이에 준하는 연구로서 법에 정해진 연구가 있습니다. 잔여생식세포 및 잔여배아를 연구 목적으로 제공하는 경우, 잔여생식세포 및 잔여배아의 어던 목적의 연구를 위해 제공되도록 할 것인지를 결정하실 수 있습니다.
  • 배아생성등에 관한 동의서에 잔여생식세포 및 잔여배아의 연구용 제공에 동의한다는 것을 표시하시고 잔여배아 이용 동의서를 작성하신 경우, 잔여생식세포 및 잔여배아는 보존기간이 경과한 후에 법에 정한 제공절차 및 방법에 따라 연구목적으로 제공됩니다. 다만, 보존기간을 5년 미만으로 정한 배아를 그 보존기간이 경과한 후 연구목적으로 제공하기 위해서는 보존기간이 경과한 후 해당 잔여배아를 연구목적으로 제공하기 전에 다시 잔여배아 이용 동의를 작성하시어 동의를 하여야 합니다. 그러므로 잔여생식세포 및 잔여배아를 연구목적으로 제공하시고자 하는 경우에는 생식세포 및 배아보존 도는 연구용 제공 여부의 배아, 난자 및 정자 항목에서 보존기간 경과 후 연구용 제공의 동의함에 체크해주시기 바랍니다.
  • 연구용 제공에 동의안함에 표시하신 경우 해당 잔여배아 및 생식세포는 보존기간이 경과한 후 법에 규정된 폐기절차 및 방법에 따라 폐기됩니다. 보관기간 만료로 폐기를 하는 경우에는 동의권자와 별도의 연락을 드려 다시 동의를 받지는 않습니다.
  • 잔여생식세포 및 잔여배아연구 목적 제공 여부가 동의권자 시술에는 어떠한 영향도 주지 않습니다. 잔여생시겟포 및 잔여배아 제공은 무상으로 이루어 지며, 도으이권자는 연구 결과 내지 연구 성과로부터 발생되는 이익에 대하여 잔여생식세포 및 잔여배아 연구 목적 제공을 이유로 어떠한 권리도 주장하실 수 없습니다.
07. 동의의 철회 및 변경에 관한 사항
  • 동의권자는 이미 동의한 바를 철회 또는 변경하시고자 하는 경우, 언제든지 담당 의사를 통해 동의 철회 또는 변경의사를 밝혀 동의를 철회 또는 변경할 수 있습니다.
  • 철회 : 배아생성등에 관한 동의서에 동의철회가 표시되고, 사본이 제공됩니다.
  • 변경 : 배아생성등에 관한 동의서에 동의 변경이 표시되고, 사본이 제공됩니다.
  • 진행되던 배아 생성을 포함하여 시술 관련 절차는 모두 중단되고, 보관, 즉시 폐기, 타인의 임신 도는 연구목적으로 제공될 수 있습니다.
  • 동의를 철회 및 변경하는 과정에서 관련 사항에 대하여 다시 설명을 들으실 수 있습니다.

동의권자의 권리 및 정보 보호 및 그 밖에 보건복지부령으로 정하는 사항

  • 동의권자는 생식세포 채취의 방법 및 과정, 그리고 그에 따르느 위험성 (부작용 및 후유증 등)에 관한 설명을 들으실 수 있으며, 배아생성에서부터 배아착상에 이르는 과정 및 그 이후 과정에 대한 설명 (임신성공가능여부)을 들으실 수 있습니다. 이와 관련하여 궁금한 점이 있으신 경우 언제든지 질문하실 수 있습니다.
  • 동의권자는 서면동의 후 동의서 사본을 제공받으실 것이며, 동의서 원본은 본 배아생성의료기관에 10년간 보존됩니다.
  • 개인정보는 관련법과 본 배아생성의료기관의 개인정보보호 대책에 따라 철저히 보호됩니다.
  • 본원은 동의권자의 기본적 인권에 대한 침해 우려를 불식시키기 위해 동의권자의 신원을 구체적으로 확인할 수 있는 주민등록번호, 성명, 생년월일, 주소, 환자관리번호, 그 외 직간접적으로 특정 개인을 식별할 수 있는 정보인 개인식별정보가 포함된 임상정보 및 유전정보 등의 개인 정보를 보호하시 위한 대책을 마련하여 시행하고 있습니다.
  • 배아생성의료기관의 휴업 또는 폐업 시 배아, 난자 또는 정자의 관리에 관한 사항 : 본원이 휴업, 폐업하는 경우 도는 동의권자가 본인의 배아 및 생식세포를 다른 배아생성의료기관으로 이관할 것을 요청하는 경우, 보존 중인 배아 및 생식세포를 절차에 따라 이관합니다. 위 절차에 따른 사항은 본원 담당자에게 자세한 상담 및 안내를 받을 수 있습니다.
  • 개인정보보호 및 관리에 관한 사항 : 동의권자의 관련되는 정보로서, 신체 혹은 질병 상태 등과 관련되는 건강검진결과 등 의료기관으로부터 생성된 정보, 채취된 생식세포 및 이를 통해 생성된 배아와 관계되는 정보, 약물 사용 및 치료에 대한 반응 등 기타 임상 경과, 임신 및 출산 성공 여부 및 그에 관계되는 정보등은 보호됩니다.
  • 배아, 난자 또는 정자의 보관 및 해동 드으로 인한 사고발생 가능성 및 그 대책에 관한 사항 : 사고발생 가능성으로 보관 질소탱크의 온도 변화 및 전원 이상으로 인한 배아, 난자 도는 정자의 동결 상태에 대한 손상 가능성이 있으나, 본원은 사고발생을 방지하기 위하여 장비 및 보존 탱크의 알람 시스템을 적용하였습니다. 배아, 난자, 정자의 보관 도는 수정, 이식, 동결의 과정에서 오류 및 섞임 등의 사고 발생을 예방하기 위하여 매칭 시스템을 적용하고 있습니다. 매칭시스템이란 본인 및 배우자를 고유바코드로 매칭하여 시술의 각 과정에서 확인하는 시스템입니다.
08. 본원 배아, 난자, 정자 동결 보관 및 비용에 관한 기타 사항
  • 배아 동결 보존 기간을 배아생성등에 관한 동의서에 작성된 기간으로 하되, 비용은 동결발생일로부터 만 1년 단위로 동결 연장 비용이 발생됩니다.
  • 난자의 동결 보존 기간을 배아생성등에 관한 동의서에 작성된 기간으로 하되 비용은 동결발생일로부터 만1년/만 5suss 단위로 동결 연장 비용이 발생됩니다.
  • 정자의 동결 보조 기간을 배아생성등에 관한 동의서에 작성된 기간으로 하되 비용은 동결발생일로부터 만 6개월/1년/3년 단위로 동결 연장 비용이 발생됩니다.
  • 배아생성등에 관한 동의서에 정한 보존기간 경과 전에 별도의 추가 연장 동의가 없을 경우 보존기간 경과 후 생명윤리 및 안전에 관한 법률 및 시행규칙에 따라 별도의 통지 없이 폐기할 수 있음을 인정하고 폐기하더라도 동의권자 및 보호자의 책임이며 병원에 이의를 제기하지 않습니다.
  • 매 연장 시 연장 동의서를 작성합니다.
  • 동결 비용, 연장 비용은 동결 개수에 따라 지불합니다. (매해 비용은 변화할 수 있습니다.)
  • 배아, 난자, 정자의 보존 및 연장 비용은 비급여 항목입니다.
  • 배아의 경우 건강보험 적용 및 정부지원 대상에 따라 비용이 산정될 수 있습니다. (현재 법적으로 정해진 난자, 정자의 최대 동결보존기한은 없으나 본원에서 정한 기준까지 동결합니다.)
  • 동결/보관에 따른 개인정보를 본원에 제공하며, 개인의 연락처, 주소, E-mail의 변경 시 병원으로 연락을 주셔야 합니다. 연락없이 연락처가 변경되어 발생하는 문제는 동의권자 및 보호자의 책임이며 병원에 이의를 제기하지 않습니다.
  • 보존한 대상자의 사망 도는 신상의 변화 발생 시에는 보호자(법적대리인)이 병원으로 연락을 주셔야 합니다.
  • 병원은 화재, 지진 등 불가항력적인 사유로 인해 보관된 배아, 난자, 정자의 손실에 대해서는 책임이 없습니다.
    본원은 배아 생성 등에 대한 동의서 작성에 앞서 설명문을 제공하고 내용을 안내합니다.
09. 문의처
  • 기타 배아 생성 등에 관한 동의서와 관련하여 문의 사항이나 궁금하신 사항이 있는 경우, 동의의 철회 및 변경을 원하는 경우에는 본 배아생성의료기관 담당자에게 연락하시면 됩니다.
체외수정 (시험관 아기, IVF)
01. 시험관아기(체외수정)시술이란?
  • 시험관아기시술은 체외수정, IVF라고도 부르며, 난자와 정자를 각각 채취하여 체외에서 수정을 시켜 배아를 생성시키고, 생성된 배아를 배양하여 자궁 내로 이식하는 방법입니다.
02. 시험관아기(체외수정)과정
1. 과배란 유도
  1. 경구 혹은 주사 배란유도제를 이용해 난포를 여러 개 성장시키는 방법입니다. 난자를 성장시키는 과정에서 조기배란 (난자채취 전의 배란)이 일어날 수 있기 때문에, 이의 예방을 위해 조기배란 억제 주사제를 사용하게 됩니다.
  2. 개개인의 상태에 따라 과배란유도 대신 저자극, 자연주기, 미성숙난자채취 등의 방법을 사용하기도 합니다.
  3. 초음파나 혈액검사를 통해 난포 크기와 성장 난포 개수를 확인합니다.
  4. 충분한 수의 난포가 적절하게 성장된 경우, 난자 채취 시기가 결정됩니다.
2. 난자 채취
  1. 난자 채취 시술은 초음파 기구를 질 내에 삽입하여 초음파 영상을 보면서 안전한 위치에서 가이드에 난자 채취용 바늘을 넣어 난자를 채취하는 방법입니다.
  2. 시술은 정맥 마취제를 통한 수면 마취 하에 이루어 집니다. 난자 채취 시술 시간은 약 20분 가량 소요되나, 마취에서의 회복은 40분~2시간 정도 회복실에서 휴식을 취한 후 귀가하게 됩니다. 배우자의 정액채취도 동일한 날짜에 시행되게 됩니다. (냉동 정다 사용은 예외)
  3. 조기배란, 공난포 등의 경우 난자가 채취되지 않을 수도 있습니다.
  4. 난자채취 시술 과정에서 골반이나 복부 통증이 생기거나 불쾌감을 느낄수도 있습니다. 심각한 손상은 거의 없으나, 환자의 상태에 따라 (예 : 채취한 난자의 개수가 많은 경우, 출혈 소인이 예상되는 경우, 마취회복이 더딘 경우, 통증이 심한 경우) 입원이 필요하거나 회복실 내 체류 시간이 더 소요될 수 있습니다.
3. 수정 및 배양
  1. 채취한 난자와 처리된 정자를 체외에서 수정시켜 배양합니다.
  2. 난자, 정자가 채취되더라도 수정이 되지 않아 이식 가능한 배아가 없을 수 있습니다.
  3. 수정되더라도 이식 가능한 수준의 3~5일 배양된 이식 가능한 배아가 없을 수 있습니다.
  4. 난자 및 정자의 상태에 따라 수정시키는 방법이 달라지게 되어, 세포질 내 정자 주입술 (ICSI : intracytoplasmic sperm injection), 초고배율로 정자를 관찰한 후 선별된 특수 처리한 정자를 사용하여 세포질 내 정자 주입술을 시행하는 법 (PICSI : physiologic intracytoplasmic sperm injection), 난자활성화, 배아활성화 등을 추가로 시행할 수 있습니다. 수정된 배아의 상태에 따라 배양일수 및 이식일이 달라질 수 있으며, 보조부화술, 배아글루 등을 추가로 시행할 수 있습니다.
4. 배아이식
  1. 난자채취 2~5일 후 배아를 가는 관을 이용해 자궁 안으로 이식합니다.
  2. 배아이식개수는 보건복지부에서 정하는 가이드라인을 따르게 되며, 주치의와 상담 후 최종적으로 결정되게 됩니다.
  3. 이식 후에는 황체기 보강을 위해 질좌제, 주사제, 경구약 등을 투여받습니다. 프로게스테론 호르몬이 포함된 질좌제나 주사제 사용 시 발진, 소양감, 국소부종 등의 약물 부작용이 발생할 수 있습니다. 증상이 심할 경우 주치의 선생님과 상담이 필요합니다.
  4. 이식하고 남은 배아는 동결 보존하거나 폐기 처분 됩니다.
5. 임신의 확인 및 유지
  1. 배아 이식 후 9~12일 째 임신 확인을 위한 혈액 검사를 받습니다.
  2. 임신이 확인도니 경우 2~5일 간격으로 2~3회의 혈액검사를 추가적으로 받게 되며, 이후 초음파로 태낭을 확인하게 됩니다.
  3. 임신이 되었을 경우 다태아 임신 (쌍둥이, 세쌍둥이 등) 및 자궁외 임신, 병합임신, 자연 유산 등의 가능성도 있습니다.
  4. 난임부부 체외수정 시술비 지원 사업 대상인 경우 본원의 배아이식개수는 보건복지부에서 정하는 가이드라인에 따르며 다태아 임신의 가능성은 있습니다.
03. 보건복지부 체외수정시술 의학적 기준 가이드라인
(이식할 최대 배아수. 동결배아 해동하여 이식하는 경우도 동일한 기중 적용. 2014.10.01)
연령 2~4일 배양 (Cleavage ~ Morula) 5일 배양 (Blastocyst)
35세 미만 2개 1개
35세 이상 3개 2개
04. 시험관아기(체외수정)시술 성공 가능성
  • 체외 수정 임신율은 평균 40~50%이나, 시술 받는 대상자의 연령, 난소잔존기능, 난임의 원인, 배아 및 자궁내막 상태 등에 따라 평균보다 낮거나 높을 수 있습니다.
05. 시험관아기(체외수정)시술 부작용
1. 과배란 유도제의 부작용
  1. 두통, 근육통, 부종, 기분변화, 수면패턴의 변화 등이 있을 수 있습니다.
  2. 다태임신 : 한번에 둘 이상의 태아가 임신되는 것을 말하며, 시험관아기 시술을 시행받은 여성의 10~40%에서 나타납니다. 따라서 단태임신을 선호하는 경우, 하나의 배아만을 이식하는 단일 배아 이식도 고려하게 됩니다.
  3. 난소과자극증후군 : 난소비대, 복부팽창, 복통, 채액저류 (복수/흉수), 혈전증 등의 증상을 동반하는 난소과자극증후군이 나타날 수 있습니다. 심한 난소 과자극증후군 발생이 우려될 경우, 임신이 되면 증상이 악화될 수 있어 배아 이식을 취소할 수도 있습니다. 생명을 위협하는 혈전증 등의 합병증을 유발할 수도 있지만, 이런 경우는 드물게 나타납니다.

2. 난소염전 : 과배란 유도로 인해 난소가 커져 있는 경우, 난소 염전 (꼬임) 등이 발생할 수 있습니다.
3. 감염 : 시술 후 난소, 난관, 그리고 자궁 등에 감염이 발생할 가능성이 있습니다.
4. 소량의 질출혈 : 자궁 내에 관을 넣는 과정에서 자궁경부의 출혈이 유발될 수 있습니다. 그러나 질출혈이 있다고 해서 임신율이 떨어지는 것은 아닙니다.

06. 보조시술 등 추가 시술
  • 보조시술 등 추가 시술을 시행하여도 수정이나 배아발달 및 착상이 일어나지 않을 수 있습니다. 보조시술 등을 실시하였을 경우 일부의 난자 및 배아가 손상될 수 있습니다. 시험관아기(체외수정)시술에 필요한 추가 처방 (세포질 내 정자 직접주입술, 보조부화술, 추가 배양비, 난자 활성화, 배아활성화, 배아글루, 착상 전 유전 검사 등)에 따른 추가 비용이 난자채취나 배아이식 이후에도 발생할 수 있습니다.
  1. ICSI (Intracytoplasimic sperm injection, 세포질내 정자 직접주입술)는 자연적인 체외수정이 불가능할 경우, 정자의 가능적 이상이 심한 경우, 무정자증이나 정소에서 정자채취가 가능한 경우, 사정 장에, 이전 체외수정에서 실패했거나 수정률이 저조했던 경우, 난자의 수가 매우 적거나 질이 다소 떨어지는 경우, 미성숙 난자의 체외 성숙 후 수정 시, 냉동 난자의 해동 후 수정 시, 착상 전 배아의 유전적 진단을 실시하는 경우 등에서 인위적 미세 조작에 의해 직접 수정을 시키는 시술입니다.
  2. AH (Assisted hatching, 보조부화술)은 배아를 둘러싸고 있는 투명대를 일부 제거하여 부화과정을 돕고 착상을 보조하기 위하여 사용됩니다. 여성의 나이가 많거나 혈중 난포 성장 호르몬의 수치가 높은 경우, 혹은 채취된 난자의 투명대가 정상보다 두꺼운 경우, 미성숙 난자의 체외 배양이나 난자 냉동 등에서 하는 시술입니다.
  3. IMSI(Intracytoplasimic morphologically selected sperm injection, 정자 형태 선별 미세조작시술법)은 정자의 형태를 고배율 현미경으로 이용하여 가장 정상적인 정자만을 난자 내에 직접 주입하여 수정을 시키는 시술로, 시술이 필요한 경우는 약소정자증이나 형태학적 검사 상 기형 비율이 너무 높은 경우, 시험관 아기 시행 후 배아의 분열 장애가 있거나, 등급이 낮은 배아들이 많은 경우, 여러 번 시험관 아기 시술에 실패한 경우 등입니다.
  4. 일반 수정 (Conventional insemination) 방법은 채취된 난자와 선별될 정자를 배양접시 내에서 함께 배양하여 자연적인 수정이 이루어지도록 하는 수정 방법입니다.
  5. 분할 수정 (Half ICSI)은 일반수정방법과 세포질 내 정자 주입술을 병행하는 방법입니다.
  6. 난자 방추사 관측 (Polscope)은 특수 장비를 이용하여 난자 내의 염색체-방추사 복합체를 확인하여 더욱 안전하게 미세 수정을 하는 방법입니다.
  7. 성숙정자선별 (PICSI)은 특수배양접시를 이용하여 성숙한 정자를 선별한 후 미세 수정을 시행하는 방법입니다.
  8. 실시간 배아 관찰 배양 (Time lapse monintoring) 은 수정 후 배아 발달을 실시간으로 영상 관찰하여 외부 환경으로 배아 노출을 최소화 함과 동시에 좋은 배아를 선별할 수 있게 하는 배양방법입니다.
  9. 착상 전 유전진단/염색체 검사는 4~5일까지 배양된 배아의 염색체 검사를 통하여 비정상 태아를 선별하는 검사입니다. 유산을 예방하여 산모의 건강을 증진하고, 건강한 아이를 출산할 수 있도록 돕습니다.
  10. 배아글루 (EmbrioGlue)는 히알루론산 성분이 포함되어 있어, 배아에 얇은 코팅막을 형성하여 착상되는 과정에서 배아글루의 히알루론산이 배아와 자궁내막의 접합이 탄탄해지도록 도움을 줍니다.
07. 시술 전 주의 사항
  1. 수면 마취 하 시술 예정인 경우 음식물 기도 내 흡인 예방을 위해 시술 전 8시간 금식 (물 또한 금지)을 필히 유지해야 합니다.
  2. 시술 전 난포 성숙을 유도하는 주사는 지정된 시간에 정확히 맞으셔야 합니다. 이를 제대로 시행하지 않은 경우 시술 시간을 미루거나 취소해야 할 수 있습니다. 만약 시간에 맞추어 주사를 맞지 못하신 경우에는 주사를 맞지 마시고, 병원으로 연락을 주시기 바랍니다.
  3. 조기 배란의 가능성이 있는 경우, 시술 전 배란 관련 증상 (복부 통증, 질분비물 증가 등) 의료진에게 알려주셔야 합니다. 난자 채취 시술 전 조기배란 여부를 확인 후 시술이 취소될 수 있습니다.
08. 난자채취 후 주의 사항
  1. 난자 채취시술 당일 귀가할 때는 마취약 영향이 있을 수 있으니 직접 운전을 금합니다.
  2. 일상생활 및 가벼운 운동은 괜찮으나, 체력적 소모가 큰 운동은 피하는 것이 좋습니다.
  3. 가벼운 샤워는 괜찮으나 통목욕, 사우나 및 수영장 이용은 금하는 것이 좋습니다.
  4. 귀가 후 통증이 심해지거나 질출혈 양이 많아지는 경우, 발열, 혈뇨 등의 증상이 있는 경우에는 내원하시기 바랍니다.
09. 배아 이식 후 주의 사항
  1. 일상생활은 충분히 가능하며, 신체적으로 무리가 되는 활동은 피하도록 합니다.
  2. 황체기보강약제 (질정 혹은 주사제)를 임신 검사일까지 사용합니다.
  3. 난소과자극증후군의 증상 (복부팽만감, 체중증가, 호흡곤란, 소변량감소)이 심할 경우 내원하시기 바랍니다.
  4. 임신검사일 즈음에 출혈이 있는 경우에도 반드시 혈액검사를 시행해야 합니다. (출혈이 있는 경우에도 정상임신, 자궁외임신, 유산이 모두 가능하기 때문입니다.)
10. 시험관아기(체외수정)시술 구비서류
  1. 시술 동의서
  2. 법률혼 혼인관계 증명서 (3개월 이내), 부부 신분증 사본 (앞면)
  3. 사실혼 : 부부 각각 가족관계 증명서, 부부 신분증 사본 (앞면), 사실혼 통지서
  4. 체외수정 (시험관아기 시술 지원 결정 통지서 (지원대상인경우) : 신선으로 신청
유방/갑상선 세침흡인세포검사 (FNAB)
01. 세침흡인세포검사란?
  • 세침흡인세포검사 (fine needle aspiration biopsy) 는 아주 가는 바늘을 이용해 혹(결절)에서 소량의 세포를 채취해 현미경으로 검사하는 방법입니다. 간단하고 흉터가 거의 없으며, 병변이 양성인지 악성인지 판단하는 데 도움이 됩니다.
02. 세침흡인세포검사 검사 과정
  • 초음파로 병변의 위치를 확인 후 바늘을 병변에 위치시킵니다.
  • 주사기를 당겨 혹(결절)의 내용물을 흡인하면서 반복적으로 채취합니다.
  • 병변이 크거나 여러 번 천자해야하는 경우 국소마취를 시행하기도 합니다.
  • 시술 종료 후 검사부위를 손으로 압박하여 지혈한 후, 초음파를 통해 지혈 여부를 확인합니다.
03. 검사 결과의 확인
  • 채취한 세포를 슬라이드에 도말하여 고정, 염색의 과정을 거쳐 현미경으로 살펴봅니다.
  • 대개 7-14일 뒤 (전처리 과정에 따라 달라질 수 있음) 세포학적 검사 결과를 확인할 수 있습니다.
04. 발생 가능한 합병증
  • 검사부위의 통증이나 불편감 : 천자부위에 일시적으로 불편감이 생길 수 있으나 대개는 자연 회복됩니다.
  • 출혈 또는 염증 : 드물게 나타날 수 있으나 대개는 자연 회복됩니다.
  • 인접 장기 손상 : 기도나 식도 등 인접 장기의 손상이 일어날 수 있으나 그 빈도는 매우 낮습니다.
05. 시술 전 주의사항
  • 시술 전 아스피린 등 혈액응고와 관련된 약물은 담당의와 상의 후 일정기간 중단이 필요할 수 있습니다.
  • 시술은 마취 없이, 또는 필요시 국소마취로 이루어지므로 금식은 필요 없지만, 시술 후 불편할 수 있으므로 식사는 가볍게 드시는 것이 좋습니다.
06. 시술 후 주의사항
  • 갑상선 검사 후 갑자기 발생하는 통증, 호흡곤란 등의 증상이 있을 경우 즉시 병원에 연락 및 내원해야 합니다.
  • 검사부위의 지속적인 출혈 등이 있는 경우 반드시 병원에 연락 및 내원해야 합니다.
  • 소독된 검사부위에 염증이 발생하지 않도록 의료진의 지시에 따라 청결히 관리합니다.
  • 감염 예방 및 검사부위 회복 상태에 따라 항생제 처방이 추가될 수 있습니다.
  • 과도한 음주와 흡연 등은 검사부위 회복을 지연시키며 합병증의 가능성을 높이므로 주의하시기 바랍니다.
유방/갑상선 중심침생검 (CNB)
01. 중심침생검이란?
  • 중심침생검 (core needle biopsy) 이란 비교적 굵은 바늘을 이용해 혹의 조직 일부를 채취해 검사하는 방법입니다. 세침흡인세포검사보다 더 많은 조직을 얻을 수 있어, 보다 정확한 진단에 도움이 됩니다.
02. 중심침생검 검사 과정
  • 초음파로 병변의 위치를 확인 후 천자할 부위부터 병변까지 국소마취를 시행합니다.
  • 초음파로 확인하면서 바늘을 병변에 위치시킵니다.
  • 자동생검기구를 이용하여 조직을 3-4회 채취합니다.
  • 시술 종료 후 검사부위를 손으로 압박하여 지혈한 후, 초음파를 통해 지혈 여부를 확인합니다.
03. 검사 결과의 확인
  • 채취한 조직을 고정, 염색의 과정을 거쳐 슬라이드로 제작 후 현미경으로 살펴봅니다.
  • 대개 7-14일 뒤 (전처리 과정에 따라 달라질 수 있음) 세포학적 검사 결과를 확인할 수 있습니다.
04. 발생 가능한 합병증
  • 검사부위의 통증이나 불편감 : 천자부위에 일시적으로 불편감이 생길 수 있으나 대개는 자연 회복됩니다.
  • 출혈 또는 염증 : 드물게 나타날 수 있으나 대개는 자연 회복됩니다.
  • 인접 장기 손상 : 기도나 식도 등 인접 장기의 손상이 일어날 수 있으나 그 빈도는 매우 낮습니다.
05. 시술 전 주의사항
  • 시술 전 아스피린 등 혈액응고와 관련된 약물은 담당의와 상의 후 일정기간 중단이 필요할 수 있습니다.
  • 시술은 국소마취로 이루어지므로 금식은 필요 없지만, 시술 후 불편할 수 있으므로 식사는 가볍게 드시는 것이 좋습니다.
06. 시술 후 주의사항
  • 갑상선 검사 후 갑자기 발생하는 통증, 호흡곤란 등의 증상이 있을 경우 즉시 병원에 연락 및 내원해야 합니다.
  • 검사부위의 지속적인 출혈 등이 있는 경우 반드시 병원에 연락 및 내원해야 합니다.
  • 소독된 검사부위에 염증이 발생하지 않도록 의료진의 지시에 따라 청결히 관리합니다.
  • 감염 예방 및 검사부위 회복 상태에 따라 항생제 처방이 추가될 수 있습니다.
  • 과도한 음주와 흡연 등은 검사부위 회복을 지연시키며 합병증의 가능성을 높이므로 주의하시기 바랍니다.
진공흡입보조 유방생검 (VABB)
01. 진공흡입보조 유방생검술이란?
  • 진공흡입보조 유방생검술 (vacuum-assisted breast biopsy) 이란 진공으로 빨아들이는 힘을 이용하여 유방 혹(결절)을 절제하듯이 채취하는 검사입니다. 한 번의 바늘 삽입으로 여러 조직을 얻을 수 있어, 진단뿐만 아니라 병변의 제거에도 도움이 될 수 있습니다.
02. 진공흡입보조 유방생검술 검사 과정
  • 초음파로 병변의 위치를 확인 후 천자할 부위부터 병변까지 국소마취를 시행합니다.
  • 초음파로 확인하면서 바늘을 병변에 위치시킵니다.
  • 진공흡입조직채취기구를 이용하여 병변을 흡인, 절제, 배출하여 조직을 채취합니다.
  • 시술 종료 후 검사부위를 손으로 압박하여 지혈한 후, 초음파를 통해 지혈 여부를 확인한 뒤 압박 드레싱을 시행하여 출혈을 예방합니다.
  • 시술 후 4-6시간 정도 안정하며 경과를 관찰 후 귀가합니다.
  • 1-2일 후 내원하여 검사부위의 출혈 등 합병증 여부를 확인합니다.
03. 검사 결과의 확인
  • 채취한 조직을 고정, 염색의 과정을 거쳐 슬라이드로 제작 후 현미경으로 살펴봅니다.
  • 대개 7-14일 뒤 (전처리 과정에 따라 달라질 수 있음) 세포학적 검사 결과를 확인할 수 있습니다.
04. 발생 가능한 합병증
  • 검사부위의 통증이나 불편감 : 천자부위에 일시적으로 불편감이 생길 수 있으나 대개는 자연 회복됩니다.
  • 출혈 또는 염증 : 드물게 나타날 수 있으나 대개는 자연 회복됩니다.
  • 인접 장기 손상 : 기도나 식도 등 인접 장기의 손상이 일어날 수 있으나 그 빈도는 매우 낮습니다.
05. 시술 전 주의사항
  • 시술 전 아스피린 등 혈액응고와 관련된 약물은 담당의와 상의 후 일정기간 중단이 필요할 수 있습니다.
  • 시술은 국소마취로 이루어지므로 금식은 필요 없지만, 시술 후 불편할 수 있으므로 식사는 가볍게 드시는 것이 좋습니다.
  • 시술 후 출혈 방지를 위해 압박붕대를 착용하므로 편한 복장으로 내원해주세요.
06. 시술 후 주의사항
  • 검사부위의 지속적인 출혈 등이 있는 경우 반드시 병원에 연락 및 내원해야 합니다.
  • 소독된 검사부위에 염증이 발생하지 않도록 의료진의 지시에 따라 청결히 관리합니다.
  • 감염 예방 및 검사부위 회복 상태에 따라 항생제 처방이 추가될 수 있습니다.
  • 과도한 음주와 흡연 등은 검사부위 회복을 지연시키며 합병증의 가능성을 높이므로 주의하시기 바랍니다.